Pacientes Oncológicos

Que tipo de efeitos secundários podem surgir na boca devido à quimioterapia?

Podem surgir certos efeitos secundários ao nível da boca devido à quimioterapia. Estes efeitos podem ser diferentes de paciente para paciente. Os problemas dependem do tipo de medicamentos que estiverem a ser utilizados durante as sessões de quimioterapia e de como o corpo reage a estes fármacos. Alguns destes problemas ocorrem apenas durante o tratamento ou durante um breve período após a sua finalização.

• boca e gengivas doloridas
• boca seca
• língua ardente, inflamada ou esfolada
• infeções
• alterações do paladar

É necessário ir ao dentista pelo menos um mês antes da sua primeira sessão de quimioterapia, se for possível. Se já começou o tratamento e ainda não foi visto por um dentista, visite um o mais rapidamente possível.

Como é que a quimioterapia afecta a boca?

A quimioterapia é um tratamento oncológico à base de medicamentos que destroem as células cancerosas. No entanto, estes medicamentos também podem danificar células normais, incluindo as células da boca. Os efeitos secundários que a quimioterapia pode produzir incluem problemas a nível de dentes, gengiva, mucosas e glândulas salivares.

É importante saber que os efeitos secundários ao nível da boca podem ser graves.

• Os efeitos secundários podem causar dor e dificultar a mastigação, a deglutição e a fala.
• É mais provável que possa contrair uma infeção, o que pode ser perigoso se está a ser submetido a tratamento oncológico.
• Se os efeitos secundários forem severos, é possível que o seu médico necessite reduzir ou até suspender o seu tratamento oncológico.

Porque motivo devo ir a um dentista?

Talvez o surpreenda saber que o seu dentista é muito importante no tratamento do cancro. Visitar o seu dentista antes de começar a quimioterapia, poderá ajudá-lo a prevenir sérios problemas. Por vezes os efeitos secundários ocorrem porque o paciente não tem uma boca saudável antes de começar a quimioterapia. Nem todos os problemas orais se podem evitar, mas quanto menos efeitos secundários tiver, maior a probabilidade de poder prosseguir o seu tratamento oncológico.

É importante que o seu médico dentista e o seu médico oncologista falem entre si antes de começar a fazer quimioterapia. Deve dar o telefone do seu médico oncologista ao seu dentista.

Quando devo ir ao dentista?

É necessário ir ao dentista pelo menos um mês antes da sua primeira sessão de quimioterapia, se for possível.

Se já começou o tratamento e ainda não foi visto por um dentista, visite um o mais rapidamente possível.

O que irão fazer o dentista e o higienista oral?

• Revisão e e controlo da higiene oral
• Radiografias
• Tratamento de qualquer problema de saúde oral
• Instrução do paciente sobre os cuidados a ter para prevenir efeitos secundários.

O dentista fará  um exame completo.

O que posso fazer para manter uma boca saudável?

O primeiro passo é visitar um dentista antes de começar o tratamento oncológico. Uma vez começado o tratamento, é importante que faça revisões diárias à sua boca para detetar feridas ou outras alterações. As sugestões seguintes podem ajudá-lo a prevenir problemas e a cuidar a boca  no caso de estar inflamada :

Mantenha a boca húmida.

• Beba muita água.
• Dissolva bocados de gelo.
• Mastigue pastilhas elásticas ou caramelos sem açúcar.
• Use substitutos de saliva para ajudar a manter a boca húmida.

Mantenha a boca, a língua e as gengivas limpas.
Escove os dentes, as gengivas e a língua com uma escova extra suave depois de cada refeição e antes de ir para a cama. Se sentir dor, amoleça as cerdas da escova em água morna.

• Use uma pasta de dentes com flúor.
• Não use colutórios com álcool.
• Use fio dentário diariamente e escove os dentes com suavidade. Se as gengivas sangrarem e doerem quando passa o fio, evite as áreas afetadas, mas continue a usá-lo entre os outros dentes.
• Bocheche várias vezes ao dia com uma mistura de 1/4 de colher de chá de bicarbonato de sódio e 1/4 de colher de chá de sal diluídos num litro de água morna. Depois bocheche só com água.
• As próteses dentárias mal adaptadas podem causar problemas. Comente com o seu médico oncologista e com o seu médico dentista se usa algum tipo de prótese.

Se tem a boca inflamada, tenha cuidado com o que come e bebe.

• Escolha alimentos saudáveis que sejam fáceis de mastigar e engolir.
• Coloque os alimentos na boca em pequenas quantidades, mastigue lentamente e vá bebendo pequenos goles de líquido enquanto come.
• Coma alimentos húmidos e moles como cereais cozidos, puré de batata ou outros legumes e ovos mexidos.
• Se sentir dificuldade em engolir, amoleça a comida com molho de carne ou outros molhos, caldos, iogurte ou outros líquidos.

Beber pequenos goles de líquidos enquanto come ajuda-o a comer.

Telefone ao seu médico ou enfermeira se sentir dor na boca.

• Colabore com eles para encontrar medicamentos que o ajudem a controlar a dor.
• Se a dor continuar, fale com o seu médico oncologista sobre a possibilidade de usar medicamentos mais fortes.

Lembre-se que deve evitar:

• Alimentos crocantes como batatas fritas ou outros snacks que possam roçar ou mesmo  cortar-lhe a boca.
• Alimentos muito condimentados, quentes ou ácidos, como algumas frutas ou sumos cítricos que possam irritar-lhe a boca.
• Alimentos açucarados como doces ou refrigerantes gasosos que podem provocar cáries.
• Palitos, porque podem ferir-lhe a boca.
• Todos os produtos que contenham tabaco.
• Bebidas alcoólicas

A Não Esquecer

• Visite o seu dentista antes de começar a quimioterapia.
• Tenha especial cuidado com a sua boca durante o tratamento.
• Fale regularmente com o seu médico oncologista e com o seu dentista sobre qualquer problema que tenha durante e depois das suas sessões de quimioterapia.

Contacte com o seu oncologista ou com o seu o dentista se tiver problemas na boca.